In un arresto cardiaco basta chiamare il 118?

blsdAll’ultimo corso BLSD mi hanno fatto una domanda interessante. Ma a che serve questo corso? Tanto se io non so fare nulla, chiamo il 118 e poi ho finito.

La mia risposta è che se chiamate il 118 per un presunto arresto cardiaco, la telefonata non finisce con la vostra semplice comunicazione dell’evento ma l’operatore del 118 è addestrato a guidarvi nella procedura di BLS nell’attesa che arrivino i soccorsi avanzati.

Una prima dimostrazioni di questo fatto è un evento di oggi in cui un figlio ha salvato la madre proprio facendole il massaggio cardiaco sotto istruzioni dell’infermiere della centrale 118.

L’altro è un video con la registrazione della comunicazione tra la centrale operativa 118 e un prete che ha chiamato per chiedere soccorso per una ragazza in probabile arresto cardiaco.

Notate inoltre l’inizio della telefonata riguardo ai piedi in alto e al fatto che loro stiano già massaggiando e di come l’operatore li fermi e poi gli faccia fare esattamente la sequenza BLS per laici.

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Ora, io mi chiedo, è vero che ve lo spiega poi l’operatore ma non sarebbe il caso di arrivarci preparati all’eventualità di essere testimoni ad un evento del genere? Eppure bastano solo 8 ore a insegnare un buon BLS. Pensateci la prossima volta che vi capita la possibilità di partecipare a uno di questi corsi.

Due bei video sul 118

Oggi voglio proporvi due bei video sul servizio di emergenza medica 118.

Il primo è un video appositamente pensato come comunicazione sociale Mediaset per sensibilizzare e istruire sul corretto funzionamento del 118 anche se io, sinceramente, sulle reti Mediaset non l’ho mai visto passare

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Il secondo è uno spot realizzato dalla Croce Verde APM Pubblica assistenza di Milano per incentivare la gente a diventare volontaria presso tale associazione.

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911 Emergency ROCKsponse – Paramedic Rap

Oggi vi presento un simpaticissimo video realizzato da paramedici, credo canadesi, che descrivono i passaggi operativi di un intervento su paziente in arresti cardiocircolatorio in maniera quantomeno inusuale, utilizzando la musica rap.

Riporto quello che sono riuscito a tradurre del video. Se qualcuno trova inesattezze o vuole integrare la traduzione sono pronto ad accettare ogni intervento.

In grassetto il testo originale, con il font normale la traduzione e in italico eventuali note per comprendere il testo.

Buona CRP a tutti.

Check my environment - Controllo la scena.
Il primo step di ogni intervento è la verifica della sicurezza della scena

What do I see – Che cosa vedo?

No mechanism of injury – Nulla, la scena e’ sicura

He’s right up here – E’ proprio qui, abbiamo trovato

One casualty – la vittima

Better put on our PPE – Meglio mettere i dispositivi di protezione individuali (DPI)
in inglese PPE, Personal Protective Equipment

Arrive to the patient – Ci avviciniamo al paziente

Make sure we have our consent – ma assicuriamoci di avere il suo consenso informato

our service we represent – riguardo al servizio che stiamo per effettuare

and a lawsuit is what we want to prevent – e una causa è quello che vogliamo prevenire
Come per gli U.S.A., anche in Canada, la prima cosa a cui si pensa è evitare problemi legali

Clear the airway of phlegm – Liberiamo le vie aeree dal muco

Now grab the bag with the BVM – poi prendiamo la maschera con l’ambu
BVM è la Bag valve mask ossia il nostro pallone ambu

He’s VSA – Non ci sono segni vitali
VSA = Vital Sign Absence

Not alive – Non è vivo

Start CPR – Iniziamo la rianimazione cardiopolmonare
CPR = CardioPulmonary resuscitation

and he’ll survive – e sopravvivera’

Check to see if 2 breaths go in – Verifica se due insufflazioni sono efficaci
Nel vecchio protocollo c’erano queste due insufflazioni, vero?

Now chest compression can begin – e ora le compressioni toraciche possono iniziare

It’s a ration of 30:2 - Con un rapporto 30 a 2
Nella CPR si fanno 2 insufflazioni ogni 30 compressioni toraciche

Let’s call dispatch for another crew – Chiamiamo e chiediamo supporto per un’altro equipaggio

White to right – Il bianco a destra
forse il cavo del DAE ha il bianco a destra, nero a sinistra???

smoke over fire – buttiamo benzina sul fuoco

The A-E-D is what we require – Il defibrillatore e’ quello di cui abbiamo bisogno

Put the pads on and press analyze - Posizioniamo le placche e premiamo “analizza”

The voice tell us: “Shock required” – La voce ci dice: scarica consigliata

I’m clear, you’re clear, all are clear – io sono via, tu sei via, tutti sono via

No pulse, continue CPR – Polso assente….continuare con la rianimazione cardiopolmonare

M’am please calm down for me – signora, per favore, si calmi, lo faccia per me

I’m trying top work here – Sto cercando di lavorare qui

can’t you see? – non lo vedi?

Your husband’s heart rate is zero – Tuo marito ha avuto un arresto cardiaco

And I’m trying to be a hero – e io sto cercando di essere un eroe

Glascow Coma Scale of 3 – GCS 3
GCS è una scala per misurare lo stato di coma di un paziente. 3 è il minimo.

I hope this guy won’t puke on me – Spero che questo non mi vomiti addosso

King LT is what I’ll use – King LT e’ quello che userò
King LT è un cannula per intubazione veloce che semplifica questa procedura

No gag reflex he can’t refuse – Nessun riflesso faringeo, non puo’ rifiutare
Su di un paziente cosciente l’inserimento di una cannula provoca riflesso faringeo e espulsione della cannula con anche eventualmente vomito. In un paziente in coma questo non accade.

Does your husband have and history – Tuo marito ha una storia
Inizia la parte di raccolta delle informazioni chiamata A.M.P.I.A.

That would help us solve this mystery? – che ci possa aiutare a risolvere questo mistero?

Does he have any health complications – Ha qualche problema di salute

And is he on any medications? – o prende qualche farmaco?

Now let me see if I recall – Ora fatemi vedere se ricordo

My husband takes Metoprolol – Mio marito prende il Metoprololo
Il metoprololo è un farmaco antiischemico

A nitro spray – Nitroglicerina in spray
La nitroglicerina viene usata per il trattamento di scompensi cardiaci

And A.S.A. – e aspirina
Acido AcetilSalicilico (ASA) , usato come antiaggreggante piastrinico ossia per prevenire trombi e coaguli

That he also takes every day – Questo è quello che prende ogni giorno

Oh, I forgot to mention – Oh, dimenticavo di dire che

He also has hypertension – soffre di ipertensione

He doesn’t have any allergies – Non ha nessuna allergia

Do what you can – Fate tutto quello che potete

just save him, please – ma salvatelo, per piacere.

Light and sirens – Lampeggianti e sirene

CTAS 1 – rientro in rosso
CTAS è il Canadian Triage and Acuity Scale. Il valore “1” corrisponde al grado più alto di emergenza equivalente al nostro codice colore “rosso”

You give it a squeeze – Fatti due pompate

Just for fun – Giusto per gioco

I’ll patch us in with out ETA – Avvertiro di correggere il nostro tempo di arrivo

And let them know tha we’re on the way – e faro loro sapere che sono per strada

Name, Age Chief Complain – Nome, eta, condizioni del paziente

Adjust the Tomas tube restraint – Controlla il fermo del tubo endotracheale

It’s not the time to take a rest – Non è il momento di prendersi una pausa

Harry, Get back on that chest – Presto, ricomincia a massaggiare

I think I’ve got a radial – Penso di aver sentito il battito radiale

Do you want to come and take a feel? – Vuoi provare tu a sentirlo?

Is he alive? Is he awake? Oh, God we made a huge mistake – E’ vivo? E’ Sveglio? Oh Dio abbiamo fatto grosso sbaglio

We left the patient at his house! – Abbiamo lasciato il paziente a casa sua.

Then who is this? – E chi è allora questo?

Well that’s his spouse – Beh, e’ la moglie…

Does you husband have a DNR? – Suo marito ha un DNR
DNR è la dichiarazione di non rianimare (do not resuscitate)

That we can document on our ACR – Cosi che possiamo riportarlo sul nostro rapportino
ACR è l’acronimo di ambulance call report, il nostro rapportino d’intervento

Hurry you’re almost out of time – Fai in fretta, c’è poco tempo

Better think of one more cleaver line – Fai meglio a pensare a qualcosa di più intelligente

Get your checks to beat the sheet – Rispondi a tutte le domande per completare il documento

To make the scenario complete – e rendere completa la descrizione

No SimMen were harmed in the making of this video – Nessun manichino ha subito maltrattamenti durante la realizzazione di questo video.

Basic Life Support and Defibrilation da ridere

Eccovi un paio di video divertenti sulla procedura di rianimazione di paziente in arresto cardio respiratorio.Iniziamo subito con il mitico Mr. Bean che tenta di applicare, a modo suo, le procedure di rianimazione dal massaggio cardiaco, alla respirazione bocca a bocca fino alla defibrillazione del paziente. Certo, se quello applicato da Mr. Bean è il protocollo in uso nelle isole anglosassoni allora meglio scegliere qualche altro luogo per trascorrere un periodo di vacanza

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per passare ad una procedura completa di drenaggio toracico, flebo di adrenalina, defibrillatore e rianimazione con annessi e connessi ma su di un paziente molto speciale

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e, per concludere, la mitica puntata di Zelig con Giacobazzi sul 118

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Capire l’infarto grazie a YouTube

L’infarto è una delle più frequenti cause di morte nei paesi occidentali. Per capire cos’è facciamo ricorso a dei video che ci spiegano come avviene l’infarto. Iniziamo da un cartone in italiano molto esplicativo

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e un video molto bello in cui viene spiegata la tecnica dell’angioplastica e dell’applicazione dello stent ad un arteria coronarica per allargarla e ripristinare il corretto flusso sanguigno.

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